safetyriskБезопасность и риск фармакотерапииSafety and Risk of Pharmacotherapy2312-78212619-1164Federal State Budgetary Institution ‘Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Products’ of the Ministry of Health of the Russian Federation (FSBI ‘SCEEMP’)10.30895/2312-7821-2018-6-4-187-190safetyrisk-131Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSСлучай синдрома Кушинга у ребенка 15 лет после длительного эндоназального применения дексаметазонаThe Case of Сushing Syndrome in a Child of 15 Years after Prolonged Endonasal Use of Dexamethasonehttps://orcid.org/0000-0001-8468-6959ПостниковС. С.PostnikovS. S.

д-р мед. наук, проф., профессор кафедры клинической фармакологии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, врач — клинический фармаколог РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

MD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Professor of the Department of Clinical Pharmacology of the Pirogov Russian National Research Medical University, Clinical Pharmacologist of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University

КармановМ. Е.KarmanovM. E.

врач-эндокринолог, заведующий отделением эндокринологии № 2 РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Endocrinologist, Head of the Department of Endocrinology № 2 of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University

КувалдинаЕ. В.KuvaldinaE. V.

врач-эндокринолог отделения эндокринологии № 2 РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Endocrinologist of the Department of Endocrinology № 2 of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University

https://orcid.org/0000-0003-0786-6619ГаджиеваА. З.GadzhievaA. Z.

ординатор кафедры клинической фармакологии РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Resident of the Department of the Clinical Pharmacology of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University

https://orcid.org/0000-0002-7656-1539КостылеваМ. Н.KostylevaM. N.

канд. мед. наук, врач — клинический фармаколог, заведующий отделением клинической фармакологии РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, доцент кафедры клинической фармакологии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

MD, Cand. Sci. (Med.), Clinical Pharmacologist, Head of the Department of the Clinical Pharmacology of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University, Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology of the Pirogov Russian National Research Medical University

Kostyleva_m_n@rdkb.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0876-8973ГрацианскаяА. Н.GratsianskayaA. N.

канд. мед. наук, врач — клинический фармаколог, доцент кафедры клинической фармакологии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

MD, Cand. Sci. (Med.), Clinical Pharmacologist, Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology of the Pirogov Russian National Research Medical University

https://orcid.org/0000-0001-9026-2255ЕрмилинА. Е.ErmilinA. E.

ассистент кафедры клинической фармакологии ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, врач — клинический фармаколог РДКБ ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Assistant of the Department of Clinical Pharmacology of the Pirogov Russian National Research Medical University, Clinical Pharmacologist of the Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Обособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваРоссияPirogov Russian National Research Medical University; Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian FederationОбособленное структурное подразделение «Российская детская клиническая больница» федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваРоссияRussian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваРоссияPirogov Russian National Research Medical University; Russian Children’s Clinical Hospital of the Pirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваРоссияPirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian Federation20181812201864187190Copyright © Постников С.С., Карманов М.Е., Кувалдина Е.В., Гаджиева А.З., Костылева М.Н., Грацианская А.Н., Ермилин А.Е., 20182018Постников С.С., Карманов М.Е., Кувалдина Е.В., Гаджиева А.З., Костылева М.Н., Грацианская А.Н., Ермилин А.Е.Postnikov S.S., Karmanov M.E., Kuvaldina E.V., Gadzhieva A.Z., Kostyleva M.N., Gratsianskaya A.N., Ermilin A.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.risksafety.ru/jour/article/view/131

Резюме. В статье представлено описание случая медикаментозного синдрома Кушинга у ребенка 15 лет в результате длительного (на протяжении 10 мес.) эндоназального применения смеси дексаметазона и оксиметазолина, которая готовилась матерью пациента. Врачебный контроль отсутствовал. При этом содержание дексаметазона во флаконе и концентрация оксиметазолина неизвестны. При обследовании помимо синдрома Кушинга был выявлен и второй побочный эффект — атрофия слизистой оболочки полости носа. Таким образом, в приведенном случае имело место два осложнения некорректного обращения с лекарствами — местное и системное.

Abstract. The article describes the case of drug Cushing syndrome as a result of prolonged (for 10 months) endonasal use of dexamethasone and oxymetazoline mixture, which was prepared by the patient’s mother. Medical control was absent. The content of dexamethasone in the vial and the concentration of oxymetazoline was not known. During the examination, in addition to Cushing syndrome, an atrophy of the nasal mucosa as a second side effect was revealed. Thus, in the above case, there were two complications of incorrect using of drugs — local and systemic.

капли в носдексаметазоноксиметазолинсиндром Кушингаатрофия слизистой носадетиnasal dropsdexamethasoneoxymetazolineCushing syndromeatrophy of the nasal mucosachildrenReferencesАбузарова ГР, Лапина СЕ, Сарманаева РР. «Прорывная боль» — новый термин, не новая проблема. Российский журнал боли. 2017;(3–4):8–16.Abuzarova GR, Lapina SE, Sarmanaeva RR. Breakthrough pain — a new term not a new problem. Rossijskij zhurnal boli = Russian Journal of Pain. 2017;(3–4):8–16 (In Russ.)Mantero F, Armanini D, Opocher G, Fallo F, Sampieri L, Cuspidi B, et al. Mineralocorticoid hypertension due to a nasal spray containing 9α-fluoroprednisolone. Am J Med. 1981;71(3):352–7. https://doi.org/10.1016/0002-9343(81)90153-4Mantero F, Armanini D, Opocher G, Fallo F, Sampieri L, Cuspidi B, et al. Mineralocorticoid hypertension due to a nasal spray containing 9α-fluoroprednisolone. Am J Med. 1981;71(3):352–7. https://doi.org/10.1016/0002-9343(81)90153-4

The authors declare that there are no conflicts of interest present.