safetyriskБезопасность и риск фармакотерапииSafety and Risk of Pharmacotherapy2312-78212619-1164Federal State Budgetary Institution ‘Scientific Centre for Expert Evaluation of Medicinal Products’ of the Ministry of Health of the Russian Federation (FSBI ‘SCEEMP’)10.30895/2312-7821-2026-14-2-142-154safetyrisk-599Research ArticleГЛАВНАЯ ТЕМА: ПСИХОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ И ФАРМАКОНАДЗОР: РИСКИ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ, МЕТОДЫ ИХ ВЫЯВЛЕНИЯ И ПУТИ ПЕРСОНАЛИЗАЦИИMAIN TOPIC: PSYCHOTROPIC THERAPY AND PHARMACOVIGILANCE: RISKS OF ADVERSE REACTIONS, DETECTION METHODS, AND APPROACHES OF PERSONALIZATIONАнтипсихотик-индуцированные неврологические нежелательные реакции: частота, гипотезы, возможности коррекции (обзор)Antipsychotic-Induced Neurological Adverse Drug Reactions: Frequency, Hypotheses, and Management (Review)https://orcid.org/0000-0002-2840-837XШнайдерН. А.ShnayderN. A.

Шнайдер Наталья Алексеевна, д-р мед. наук, профессор 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019; ул. Партизана Железняка, д. 1, г. Красноярск, 660022

Natalia А. Shnayder, Dr. Sci. (Med.), Professor

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019; 1 Partizan Zheleznyak St., Krasnoyarsk 660022

nataliashnayder@bekhterev.ruhttps://orcid.org/0009-0004-6045-3906ШируковаА. М.ShirukovaA. M.

Ширукова Асият Мухтаровна 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019

 

Asiyat M. Shirukova

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019

https://orcid.org/0000-0003-1874-9434НасыроваР. Ф.NasyrovaR. F.

Насырова Регина Фаритовна, д-р мед. наук 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019; пр-т Ленина, д. 40, г. Барнаул, 656038

Regina F. Nasyrova, Dr. Sci. (Med.)

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019; 40 Lenin Ave., Barnaul 656038

https://orcid.org/0009-0002-0242-5937КайсиноваЕ. К.KaisinovaE. K.

Кайсинова Евгения Константиновна 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019

Eugenia K. Kaisinova 

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019

https://orcid.org/0009-0005-8777-1055АбраменкоА. А.AbramenkoA. A.

Абраменко Анастасия Александровна 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019

Anastasiia A. Abramenko

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019

https://orcid.org/0009-0008-8273-6025ГлущенкоЕ. И.GlushchenkoE. I.

Глущенко Екатерина Ильинична

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019

Ekaterina I. Glushchenko 

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019

https://orcid.org/0009-0008-0357-6060БойкоИ. Р.BoykoI. R.

Бойко Ирина Романовна 

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург, 192019

Irina R. Boyko 

3 Bekhterev St., St Petersburg 192019

Институт персонализированной психиатрии и неврологии, федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Центр коллективного пользования «Молекулярные и клеточные технологии», федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияInstitute of Personalized Psychiatry and Neurology, V.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology; Shared Core Facilities “Molecular and Cell Technologies”, Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical UniversityRussian FederationИнститут персонализированной психиатрии и неврологии, федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияInstitute of Personalized Psychiatry and Neurology, V.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and NeurologyRussian FederationИнститут персонализированной психиатрии и неврологии, федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияInstitute of Personalized Psychiatry and Neurology, V.M. Bekhterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology; Altay State Medical UniversityRussian Federation202606072026142142154Copyright © Шнайдер Н.А., Ширукова А.М., Насырова Р.Ф., Кайсинова Е.К., Абраменко А.А., Глущенко Е.И., Бойко И.Р., 20262026Шнайдер Н.А., Ширукова А.М., Насырова Р.Ф., Кайсинова Е.К., Абраменко А.А., Глущенко Е.И., Бойко И.Р.Shnayder N.A., Shirukova A.M., Nasyrova R.F., Kaisinova E.K., Abramenko A.A., Glushchenko E.I., Boyko I.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.risksafety.ru/jour/article/view/599ВВЕДЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. Неврологические нежелательные реакции, вызванные антипсихотиками (АП), способны снижать эффективность лечения расстройств шизофренического спектра и ухудшать качество жизни пациентов. Широкое применение АП делает данную проблему крайне актуальной.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Обобщение данных о частоте, гипотезах развития, возможностях предотвращения и коррекции антипсихотик-индуцированных неврологических нежелательных реакций для оптимизации терапии расстройств шизофренического спектра.

ОБСУЖДЕНИЕ

ОБСУЖДЕНИЕ. Проведен анализ научной литературы с использованием баз данных PubMed, eLIBRARY.RU, Google Scholar, Cochrane Library, Lens.org за период 2020–2025 гг. Установлено, что частота неврологических нежелательных реакций у пациентов, принимающих АП первой (АП1), второй (АП2) и третьей (АП3) генераций, различна. Для АП1 характерна высокая частота острых экстрапирамидных симптомов: акатизии (14–35%), паркинсонизма (18,5–51,3%), острой дистонии (1,4–60%), гиперпролактинемии (40–70%). Ключевым преимуществом АП2 и АП3 является значительное снижение риска развития экстрапирамидного синдрома, хотя частота тардивной дискинезии и острой акатизии сохраняется на прежнем уровне. За счет аффинности к холинергическим рецепторам АП2 и АП3 могут оказывать большее негативное влияние на высшие корковые функции, чем АП1, способствуя ухудшению когнитивного функционирования.

ВЫВОДЫ

ВЫВОДЫ. Исследования последнего десятилетия демонстрируют тенденцию к изменению структуры АП-индуцированных неврологических нежелательных реакций на фоне все более широкого применения АП2 и АП3 в клинической психиатрии. Персонализированный подход к выбору АП и его дозы, включая оценку холинергической нагрузки, терапевтический лекарственный мониторинг и фармакогенетическое тестирование, могут помочь в достижении оптимального баланса между эффективностью и безопасностью психофармакотерапии.

INTRODUCTION

INTRODUCTION. The widespread use of antipsychotics (APs) makes the issue of antipsychotic-induced neurological adverse drug reactions clinically significant, as these reactions can limit the effectiveness of therapy for schi­zophrenia spectrum disorders and impair patients’ quality of life.

AIM

AIM. To critically evaluate current evidence on the frequency, underlying hypotheses, and strategies for the prevention and management of antipsychotic-induced neurological adverse drug reactions to optimize the treatment of schizophrenia spectrum disorders.

DISCUSSION

DISCUSSION. A review of the scientific literature was conducted using the PubMed, eLIBRARY.RU, Google Scholar, Cochrane Library, and Lens.org databases for the period 2020–2025. The frequency of neurological adverse drug reactions was found to vary among patients taking first-generation (AP1s), second-generation (AP2s), and third-generation (AP3s) antipsychotics. AP1s are characterized by a high incidence of acute extrapyramidal symptoms, including akathisia (14–35%), parkinsonism (18.5–51.3%), acute dystonia (1.4–60%), and hyperprolactinemia (40–70%). A key advantage of AP2s and AP3s is a significantly reduced risk of extrapyramidal syndrome, although the frequency of tardive dyskinesia and acute akathisia remains comparable to that observed with AP1s. Due to their affinity for cholinergic receptors, AP2s and AP3s may exert a greater negative impact on higher cortical functions compared to AP1s, potentially contributing to cognitive impairment.

CONCLUSIONS

CONCLUSIONS. Research from the last decade indicates a trend toward a changing profile of antipsychotic-induced neurological adverse reactions, coinciding with the increasingly widespread use of AP2s and AP3s in clinical psychiatry. A personalized approach to the choice of AP and its dose, including assessment of anticholinergic burden, therapeutic drug monitoring, and pharmacogenetic testing, can help achieve an optimal balance between the effectiveness and safety of psychopharmacotherapy.

антипсихотикневрологическая нежелательная реакцияневрологическая двигательная реакциядистониядискинезияпаркинсонизмакатизиязлокачественный нейролептический синдромкогнитивное расстройстводеменциябезопасность лекарственных средствтерапевтический лекарственный мониторингфармакогенетическое тестированиенарративный обзорantipsychoticneurological adverse drug reactionneurological motor reactiondystoniadyskinesiaparkinsonismakathisianeuroleptic malignant syndromecognitive disorderdementiadrug safetytherapeutic drug monitoringpharmacogenetic testingnarrative reviewThe study was performed without external fundingReferencesБалашова АВ, Мамлеева ДВ, Мачехина ЛВ и др. Метаболические последствия антипсихотической терапии: состояние проблемы и возможные пути ее решения. Ожирение и метаболизм. 2022;19(4):431–41. https://doi.org/10.14341/omet12935Balashova AV, Mamleeva DV, Machekhina LV, et al. Metabolic adverse effects of antipsychotics: The state of the problem and management options. Obesity and Metabolism. 2022;19(4):431–41 (In Russ.). https://doi.org/10.14341/omet12935Newman H, Branford D, Laugharne R, et al. Twenty-five year trend in antipsychotic medication prescribing in England: Challenges and opportunities. BJPsych Open. 2025;11(4):e151. https://doi.org/10.1192/bjo.2025.10073Newman H, Branford D, Laugharne R, et al. Twenty-five year trend in antipsychotic medication prescribing in England: Challenges and opportunities. BJPsych Open. 2025;11(4):e151. https://doi.org/10.1192/bjo.2025.10073Conn KA, Burne THJ, Kesby JP. Subcortical dopamine and cognition in schizophrenia: Looking beyond psychosis in preclinical models. Front Neurosci. 2020;14:542. https://doi.org/10.3389/fnins.2020.00542Conn KA, Burne THJ, Kesby JP. Subcortical dopamine and cognition in schizophrenia: looking beyond psychosis in preclinical models. Front Neurosci. 2020;14:542. https://doi.org/10.3389/fnins.2020.00542Сорокина ЮА, Мосина АА, Пономарев НА и др. Сравнение ответа на фармакотерапию нейролептиками разных поколений у пациентов с шизофренией. Международный научно-исследовательский журнал. 2022;2(116):149–55. https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.116.2.059Sorokina YuA, Mosina AA, Ponomarev NA, et al. Comparison of the response to pharmacotherapy with neuroleptics of different generations in patients with schizophrenia. International Scientific Research Journal. 2022;2(116):149–55 (In Russ.). https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.116.2.059Данилов ДС. Классификация антипсихотических средств и их значение для выбора терапии шизофрении (к 60-летию появления нейролептиков). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011;111(10):91–100. EDN: PGECYNDanilov DS. Classification of antipsychotics and its importance for the choice of treatment of schizophrenia (to the 60th anniversary of the introduction of neuroleptics). S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2011;111(10):91–100 (In Russ.). EDN: PGECYNШнайдер НА, Вайман ЕЭ, Незнанов НГ, Насырова РФ. Фармакогенетика антипсихотик-индуцированных экстрапирамидных расстройств. СПб.: Издательство ДЕАН; 2021. EDN: HJCMCXShnayder NA, Vaiman EE, Neznanov NG, Nasyrova RF. Pharmacogenetics of antipsychotic-induced extrapyramidal disorders. St Petersburg: DEAN Publishing House; 2021 (In Russ.). EDN: HJCMCXSiafis S, Wu H, Wang D, et al. Antipsychotic dose, dopamine D2 receptor occupancy and extrapyramidal side-effects: A systematic review and dose-response meta-analysis. Mol Psychiatry. 2023;28(8):3267–77. https://doi.org/10.1038/s41380-023-02203-ySiafis S, Wu H, Wang D, et al. Antipsychotic dose, dopamine D2 receptor occupancy and extrapyramidal side-effects: A systematic review and dose-response meta-analysis. Mol Psychiatry. 2023;28(8):3267–77. https://doi.org/10.1038/s41380-023-02203-yМаслов КА. Корректоры лекарственно-индуцированных экстрапирамидных расстройств в России, в современной клинической практике врача-психиатра. Вопросы прикладного практического применения. Психиатрия и психофармакотерапия. 2022;24(1):26–32. https://doi.org/10.3390/encyclopedia2020064Maslov KA. Correctors of drug-induced extrapyramidal disorders in Russia in modern clinical practice of a psychiatrist: Issues of applied practical application. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2022;24(1):26–32 (In Russ.). EDN: PMHIHOGao S, Xu Q, Han Y, et al. Relationship between cognitive impairments and psychopathological symptoms in female schizophrenia subsequent to 8 weeks treatment with antipsychotic drugs. BMC Psychiatry. 2025;25(1):211. https://doi.org/10.1186/s12888-025-06605-wShnayder NA, Abdyrakhmanova AK, Nasyrova RF. Oxidation of antipsychotics. Encyclopedia. 2022;2(2):974–89. https://doi.org/10.3390/encyclopedia2020064Feber L, Peter NL, Chiocchia V, et al. Antipsychotic drugs and cognitive function: A systematic review and network meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2024;82(1):47–56. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.2890Gao S, Xu Q, Han Y, et al. Relationship between cognitive impairments and psychopathological symptoms in female schizophrenia subsequent to 8 weeks treatment with antipsychotic drugs. BMC Psychiatry. 2025;25(1):211. https://doi.org/10.1186/s12888-025-06605-wJi Z, Yao F, Liu H, et al. Cognitive impairment and its influencing factors in patients with stable schizophrenia on regular medication: A real-world clinical study. BMC Psychiatry. 2025;25(1):819 https://doi.org/10.1186/s12888-025-07297-yFeber L, Peter NL, Chiocchia V, et al. Antipsychotic drugs and cognitive function: A systematic review and network meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2024;82(1):47–56. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.2890Reimers A, Odin P, Ljung H. Drug-induced cognitive impairment. Drug Saf. 2025;48(4):339–61. https://doi.org/10.1007/s40264-024-01506-5Ji Z, Yao F, Liu H, et al. Cognitive impairment and its influencing factors in patients with stable schizophrenia on regular medication: A real-world clinical study. BMC Psychiatry. 2025;25(1):819 https://doi.org/10.1186/s12888-025-07297-yPais R, Ruano L, Carvalho OP, Barros H. Global cognitive impairment prevalence and incidence in community dwelling older adults: A systematic review. Geriatrics (Basel). 2020;5(4):84. https://doi.org/10.3390/geriatrics5040084Reimers A, Odin P, Ljung H. Drug-induced cognitive impairment. Drug Saf. 2025;48(4):339–61. https://doi.org/10.1007/s40264-024-01506-5Friedrich ME, Grohmann R, Rabl U, et al. Incidence of drug-induced delirium during treatment with antidepressants or antipsychotics: A drug surveillance report of German-speaking countries between 1993 and 2016. Int J Neuropsychopharmacol. 2022;25(7):556–66. https://doi.org/10.1093/ijnp/pyac005Pais R, Ruano L, Carvalho OP, Barros H. Global cognitive impairment prevalence and incidence in community dwelling older adults: A systematic review. Geriatrics (Basel). 2020;5(4):84. https://doi.org/10.3390/geriatrics5040084Tomlinson EJ, Schnitker LM, Casey PA. Exploring antipsychotic use for delirium management in adults in hospital, sub-acute rehabilitation and aged care settings: A systematic literature review. Drugs Aging. 2024;41(6):455–86. https://doi.org/10.1007/s40266-024-01122-zFriedrich ME, Grohmann R, Rabl U, et al. Incidence of drug-induced delirium during treatment with antidepressants or antipsychotics: A drug surveillance report of German-speaking countries between 1993 and 2016. Int J Neuropsychopharmacol. 2022;25(7):556–66. https://doi.org/10.1093/ijnp/pyac005Haddad C, Salameh P, Sacre H, et al. Effects of antipsychotic and anticholinergic medications on cognition in chronic patients with schizophrenia. BMC Psychiatry. 2023;23(1):61. https://doi.org/10.1186/s12888-023-04552-yTomlinson EJ, Schnitker LM, Casey PA. Exploring antipsychotic use for delirium management in adults in hospital, sub-acute rehabilitation and aged care settings: A systematic literature review. Drugs Aging. 2024;41(6):455–86. https://doi.org/10.1007/s40266-024-01122-zMa LY, Ou YN, Gao PY, et al. Associations between antipsychotics exposure and dementia risk: A prospective cohort study of 415,100 participants. J Affect Disord. 2024;349:201–09. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.01.029Haddad C, Salameh P, Sacre H, et al. Effects of antipsychotic and anticholinergic medications on cognition in chronic patients with schizophrenia. BMC Psychiatry. 2023;23(1):61. https://doi.org/10.1186/s12888-023-04552-yТумова МА, Степанова АА, Зазулина ЮС и др. Влияние антипсихотической и антихолинергической терапии на когнитивные функции у больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(7):80–5. EDN: TCKMGIMa LY, Ou YN, Gao PY, et al. Associations between antipsychotics exposure and dementia risk: A prospective cohort study of 415,100 participants. J Affect Disord. 2024;349:201–09. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.01.029Петрова НН, Дорофейкова МВ. Механизмы развития нейрокогнитивного дефицита при шизофрении и современные подходы к терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(11):116–23. EDN: TGMIEZTumova MA, Stepanova AA, Zazulina YuS, et al. Influence of antipsychotic and anticholinergic therapy on cognitive functions in patients with schizophrenia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(7):80–5 (In Russ.). EDN: TCKMGIOsugo M, Zahid U, Selvaggi P, et al. Effects of antipsychotics on human cognitive function: Causal evidence from healthy volunteers following sustained D2/D3 antagonism, D2/D3 partial agonism and placebo. Mol Psychiatry. 2025;30:5315–25. https://doi.org/10.1038/s41380-025-03116-8Petrova NN, Dorofeikova MV. Mechanisms of neurocognitive deficit development in schizophrenia and modern approaches to therapy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2014;114(11):116–23 (In Russ.). EDN: TGMIEZКалитин КЮ, Спасов АА, Муха ОЮ и др. Фармакологические мишени и механизм действия антипсихотических средств в рамках нейрохимической теории патогенеза шизофрении. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2021;107(8):927–54. https://doi.org/10.31857/S0869813921080070Osugo M, Zahid U, Selvaggi P, et al. Effects of antipsychotics on human cognitive function: Causal evidence from healthy volunteers following sustained D2/D3 antagonism, D2/D3 partial agonism and placebo. Mol Psychiatry. 2025;30:5315–25. https://doi.org/10.1038/s41380-025-03116-8Allott K, Chopra S, Rogers J, et al. Advancing understanding of the mechanisms of antipsychotic-associated cognitive impairment to minimise harm: A call to action. Mol Psychiatry. 2024;29:2571–74. https://doi.org/10.1038/s41380-024-02503-xKalitin KYu, Spasov AA, Mukha OYu, et al. Pharmacological targets and mechanism of action of antipsychotics within the neurochemical theory of schizophrenia pathogenesis. Russian Journal of Physiology named after I.M. Sechenov. 2021;107(8):927–54 (In Russ.). https://doi.org/10.31857/S0869813921080070Остроумова ОД, Куликова МИ, Остроумова ТМ и др. Лекарственно-индуцированные когнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2022;12(3):11–8. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-3-11-18Allott K, Chopra S, Rogers J, et al. Advancing understanding of the mechanisms of antipsychotic-associated cognitive impairment to minimise harm: A call to action. Mol Psychiatry. 2024;29:2571–74. https://doi.org/10.1038/s41380-024-02503-xJalouli M, Rahman MA, Biswas P, et al. Targeting natural antioxidant polyphenols to protect neuroinflammation and neurodegenerative diseases: A comprehensive review. Front Pharmacol. 2025;16:1492517. https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1492517Ostroumova OD, Kulikova MI, Ostroumova TM, et al. Drug-induced cognitive impairment. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022;12(3):11–8 (In Russ.). https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-3-11-18Шнайдер НА, Насырова РФ, Пекарец НА, и др. Циркулирующие микроРНК — перспективные биомаркеры для оценки риска развития антипсихотик-индуцированного метаболического синдрома (обзор): часть 2. Безопасность и риск фармакотерапии. 2025;13(4):394–410. https://doi.org/10.30895/2312-7821-2025-499Jalouli M, Rahman MA, Biswas P, et al. Targeting natural antioxidant polyphenols to protect neuroinflammation and neurodegenerative diseases: A comprehensive review. Front Pharmacol. 2025;16:1492517. https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1492517Nasyrova RF, Shnayder NA, Osipova SM, et al. Genetic predictors of antipsychotic efflux impairment via blood-brain barrier: Role of transport proteins. Genes (Basel). 2023;14(5):1085. https://doi.org/10.3390/genes14051085Shnayder NA, Nasyrova RF, Pekarets NA, et al. Circulating micro-RNAs as promising biomarkers for assessing the risk of antipsychotic-induced metabolic syndrome (review): Part 2. Safety and Risk of Pharmacotherapy. 2025;13(4):394–410 (In Russ.). https://doi.org/10.30895/2312-7821-2025-499Shettima FB, Wakil MA, Sheikh TL, et al. Antipsychotics-related hyperprolactinaemia among patients with schizophrenia in Maiduguri. S Afr J Psychiatr. 2024;30:2133. https://doi.org/10.4102/sajpsychiatry.v30i0.2133Nasyrova RF, Shnayder NA, Osipova SM, et al. Genetic predictors of antipsychotic efflux impairment via blood-brain barrier: Role of transport proteins. Genes (Basel). 2023;14(5):1085. https://doi.org/10.3390/genes14051085Евсегнеев РА. Гиперпролактинемия, вызванная антипсихотиками. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2020;11(2):297–307. https://doi.org/10.34883/PI.2020.11.2.007Shettima FB, Wakil MA, Sheikh TL, et al. Antipsychotics-related hyperprolactinaemia among patients with schizophrenia in Maiduguri. S Afr J Psychiatr. 2024;30:2133. https://doi.org/10.4102/sajpsychiatry.v30i0.2133Wang B, Liu X, Chen W, et al. Effects of androgen replacement therapy on cognitive function in patients with hypogonadism: A systematic review and meta-analysis. Biomed Rep. 2025;22(6):105. https://doi.org/10.3892/br.2025.1983Evsegneev RA. Antipsychotic-induced hyperprolactinemia. Psychiatry, Psychotherapy and Clinical Psychology. 2020;11(2):297–307 (In Russ.). https://doi.org/10.34883/PI.2020.11.2.007Zhang Z, Kang D, Li H. Testosterone and cognitive impairment or dementia in middle-aged or aging males: Causation and intervention, a systematic review and meta-analysis. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2021;34(5):405–17. https://doi.org/10.1177/0891988720933351Wang B, Liu X, Chen W, et al. Effects of androgen replacement therapy on cognitive function in patients with hypogonadism: A systematic review and meta-analysis. Biomed Rep. 2025;22(6):105. https://doi.org/10.3892/br.2025.1983Bidarolli M, Das B, Rawat VS, et al. Polypharmacy and anticholinergic burden scales in older adults: A cross-sectional study among psychiatric outpatients in a tertiary care hospital. BMC Geriatr. 2025;25(1):43. https://doi.org/10.1186/s12877-024-05584-zZhang Z, Kang D, Li H. Testosterone and cognitive impairment or dementia in middle-aged or aging males: Causation and intervention, a systematic review and meta-analysis. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2021;34(5):405–17. https://doi.org/10.1177/0891988720933351Gebru WA, Asfaw GK, Berhe KT, et al. Predictors of extrapyramidal side effects among patients taking antipsychotic medication at Mekelle psychiatry units, Northern Ethiopia, 2023: Unmatched case-control study. BMC Psychiatry. 2025;25(1):837. https://doi.org/10.1186/s12888-025-07202-7Bidarolli M, Das B, Rawat VS, et al. Polypharmacy and anticholinergic burden scales in older adults: A cross-sectional study among psychiatric outpatients in a tertiary care hospital. BMC Geriatr. 2025;25(1):43. https://doi.org/10.1186/s12877-024-05584-zRissardo JP, Vora N, Mathew B, et al. Overview of movement disorders secondary to drugs. Clin Pract. 2023;13(4):959–76. https://doi.org/10.3390/clinpract13040087Gebru WA, Asfaw GK, Berhe KT, et al. Predictors of extrapyramidal side effects among patients taking antipsychotic medication at Mekelle psychiatry units, Northern Ethiopia, 2023: unmatched case-control study. BMC Psychiatry. 2025;25(1):837. https://doi.org/10.1186/s12888-025-07202-7Остроумова ТМ, Толмачева ВА, Остроумова ОД и др. Лекарственная дистония. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):4–8. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-5-4-8Rissardo JP, Vora N, Mathew B, et al. Overview of movement disorders secondary to drugs. Clin Pract. 2023;13(4):959–76. https://doi.org/10.3390/clinpract13040087Maguire P.A., Brazel M., Looi J.C.L. Antipsychotic-induced acute laryngeal dystonia: A systematic review of case reports. Schizophr Res. 2024; 264:248–62. https://doi.org/10.1016/j.schres.2023.12.032Ostroumova TM, Tolmacheva VA, Ostroumova OD, et al. Drug-induced dystonia. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):4–8 (In Russ.). https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-5-4-8Fariba KA, Estevez R. Tardive dystonia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 32644445Maguire P.A., Brazel M., Looi J.C.L. Antipsychotic-induced acute laryngeal dystonia: A systematic review of case reports. Schizophr Res. 2024; 264:248–62. https://doi.org/10.1016/j.schres.2023.12.032Munipati D, Tikka SK, Malathesh BC, et al. Antipsychotic-induced tardive lingual dystonia presenting with bradycardia. Prim Care Companion CNS Disord. 2024;26(6):24cr03781. https://doi.org/10.4088/PCC.24cr03781Fariba KA, Estevez R. Tardive dystonia. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 32644445Balcerzak W, Gorzkowska A, Konieczna M, et al. Drug-induced parkinsonism or Parkinson’s disease: A diagnostic challenge in a psychiatric patient. Cureus. 2025;17(7):e88177. https://doi.org/10.7759/cureus.88177Munipati D, Tikka SK, Malathesh BC, et al. Antipsychotic-induced tardive lingual dystonia presenting with bradycardia. Prim Care Companion CNS Disord. 2024;26(6):24cr03781. https://doi.org/10.4088/PCC.24cr03781Шнайдер НА, Вайман ЕЭ, Насырова РФ. Антипсихотик-индуцированный паркинсонизм: шкала оценки риска и алгоритм персонализированной диагностики. Безопасность и риск фармакотерапии. 2025;13(1):70–85. https://doi.org/10.30895/2312-7821-2024-418Balcerzak W, Gorzkowska A, Konieczna M, et al. Drug-induced parkinsonism or Parkinson’s disease: A diagnostic challenge in a psychiatric patient. Cureus. 2025;17(7):e88177. https://doi.org/10.7759/cureus.88177Вайман ЕЭ, Шнайдер НА, Незнанов НГ, Насырова РФ. Лекарственно-индуцированный паркинсонизм. Социальная и клиническая психиатрия. 2021;31(1):96–103. EDN: MWEAHIShnayder NA, Vaiman EE, Nasyrova RF. Antipsychotic-induced parkinsonism: A risk assessment scale and personalized diagnosis algorithm. Safety and Risk of Pharmacotherapy. 2025;13(1):70–85 (In Russ.). https://doi.org/10.30895/2312-7821-2024-418Остроумова ТМ, Остроумова ОД, Соловьева АС. Лекарственный паркинсонизм. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(6):91–7. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-6-91-97Vaiman EE, Shnayder NA, Neznanov NG, Nasyrova RF. Drug-induced parkinsonism. Social and Clinical Psychiatry. 2021;31(1):96–103 (In Russ.). EDN: MWEAHIGerolymos C, Barazer R, Yon DK, et al. Drug efficacy in the treatment of antipsychotic-induced akathisia: A systematic review and network meta-analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(3):e241527. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.1527Ostroumova TM, Ostroumova OD, Soloveva AS. Drug-induced parkinsonism. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2021;13(6):91–7 (In Russ.). https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-6-91-97Wu H, Siafis S, Wang D, et al. Antipsychotic-induced akathisia in adults with acute schizophrenia: A systematic review and dose-response meta-analysis. Eur Neuropsychopharmacol. 2023;72:40–49. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2023.03.015Gerolymos C, Barazer R, Yon DK, et al. Drug efficacy in the treatment of antipsychotic-induced akathisia: A systematic review and network meta-analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(3):e241527. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.1527Bjarke J, Gjerde HN, Jørgensen HA, et al. Akathisia and atypical antipsychotics: Relation to suicidality, agitation and depression in a clinical trial. Acta Neuropsychiatr. 2022;34(5):282–8. https://doi.org/10.1017/neu.2022.9Wu H, Siafis S, Wang D, et al. Antipsychotic-induced akathisia in adults with acute schizophrenia: a systematic review and dose-¬response meta-analysis. Eur Neuropsychopharmacol. 2023;72:40–49. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2023.03.015Никитина АЮ, Левин ОС. Современные подходы к предупреждению и лечению лекарственных дискинезий. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2021;(1–2):27–35. EDN: IDEXLOBjarke J, Gjerde HN, Jørgensen HA, et al. Akathisia and atypical antipsychotics: Relation to suicidality, agitation and depression in a clinical trial. Acta Neuropsychiatr. 2022;34(5):282–8. https://doi.org/10.1017/neu.2022.9Захаров ДВ, Буряк ЮВ, Михайлов ВА. Поздние (тардивные) нейролептик-индуцированные дискинезии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(1):31–5.Nikitina AYu, Levin OS. Current approaches to prevention and treatment of drug-induced dyskinesias. Modern Therapy in Psychiatry and Neurology. 2021;(1–2):27–35 (In Russ.). EDN: IDEXLOZakharov DV, Buryak YuV, Mikhailov VA. Tardive neuroleptic-induced dyskinesias. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(1):31–5 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202212201131Zakharov DV, Buryak YuV, Mikhailov VA. Tardive neuroleptic-induced dyskinesias. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022;122(1):31–5 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro202212201131Mori Y, Takeuchi H, Tsutsumi Y. Current perspectives on the epidemiology and burden of tardive dyskinesia: A focused review of the clinical situation in Japan. Ther Adv Psychopharmacol. 2022;12:20451253221139608. https://doi.org/10.1177/20451253221139608Mori Y, Takeuchi H, Tsutsumi Y. Current perspectives on the epidemiology and burden of tardive dyskinesia: A focused review of the clinical situation in Japan. Ther Adv Psychopharmacol. 2022;12:20451253221139608. https://doi.org/10.1177/20451253221139608Hauser RA, Meyer JM, Factor SA, et al. Differentiating tardive dyskinesia: A video-based review of antipsychotic-induced movement disorders in clinical practice. CNS Spectr. 2022;27(2):208–17. https://doi.org/10.1017/S109285292000200XHauser RA, Meyer JM, Factor SA, et al. Differentiating tardive dyskinesia: a video-based review of antipsychotic-induced movement disorders in clinical practice. CNS Spectr. 2022;27(2):208–17. https://doi.org/10.1017/S109285292000200XCaroff SN, Yeomans K, Lenderking WR, et al. RE-KINECT: A prospective study of the presence and healthcare burden of tardive dyskinesia in clinical practice settings. J Clin Psychopharmacol. 2020;40(3):259–68. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000001201Caroff SN, Yeomans K, Lenderking WR, et al. RE-KINECT: A prospective study of the presence and healthcare burden of tardive dyskinesia in clinical practice settings. J Clin Psychopharmacol. 2020;40(3):259–68. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000001201Вайман ЕЭ, Шнайдер НА, Архипов ВВ и др. Злокачественный нейролептический синдром. Современная терапия психических расстройств. 2020;(4):13–21. https://doi.org/10.21265/PSYPH.2020.22.61.002Vaiman EE, Shnayder NA, Arkhipov VV, et al. Neuroleptic malignant syndrome. Modern Therapy of Mental Disorders. 2020;(4):13–21 (In Russ.). https://doi.org/10.21265/PSYPH.2020.22.61.002Балышев ОО, Ляшенко СВ, Киндигилян ЮЛ, Бельская ВС. Факторы развития летального исхода при злокачественном нейролептическом синдроме. Анестезиология и реаниматология. 2023;(3):54–8. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202303154Balyshev OO, Lyashenko SV, Kindigilyan YuL, Belskaya VS. Risk factors for fatal outcome in neuroleptic malignant syndrome. Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2023;(3):54–8 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/anaesthesiology202303154Mogollon Diaz JP, Lizcano Toloza LY, et al. Neuroleptic malignant syndrome associated with atypical antipsychotics: A case report. Rev Colomb Psiquiatr. 2023;52(1):78–81. https://doi.org/10.1016/j.rcpeng.2023.03.004Mogollon Diaz JP, Lizcano Toloza LY, et al. Neuroleptic malignant syndrome associated with atypical antipsychotics: A case report. Rev Colomb Psiquiatr. 2023;52(1):78–81. https://doi.org/10.1016/j.rcpeng.2023.03.004Simon LV, Hashmi MF, Callahan AL. Neuroleptic malignant syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 29489248Simon LV, Hashmi MF, Callahan AL. Neuroleptic malignant syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. PMID: 29489248Boyko IR, Shnayder NA, Grechkina VV, et al. Frequency of “poor transporter” phenotype among patients with mental disorders: Pilot study. Personalized Psychiatry and Neurology. 2024;4(3):37–44. https://doi.org/10.52667/2712-9179-2024-4-3-37-44Boyko IR, Shnayder NA, Grechkina VV, et al. Frequency of “poor transporter” phenotype among patients with mental disorders: Pilot study. Personalized Psychiatry and Neurology. 2024;4(3):37–44. https://doi.org/10.52667/2712-9179-2024-4-3-37-44Shnayder NA, Abdyrakhmanova AK, Nasyrova RF. Phase I of antipsychotics metabolism and its pharmacogenetic testing. Pers Psych Neurol. 2022;2(1):4–21. https://doi.org/10.52667/2712-9179-2022-2-1-4-21Shnayder NA, Abdyrakhmanova AK, Nasyrova RF. Phase I of antipsychotics metabolism and its pharmacogenetic testing. Pers Psych Neurol. 2022;2(1):4–21. https://doi.org/10.52667/2712-9179-2022-2-1-4-21Sissung TM, Troutman SM, Campbell TJ, et al. Transporter pharmacogenetics: Transporter polymorphisms affect normal physiology, diseases, and pharmacotherapy. Discov Med. 2012;13(68):19–34. PMID: 22284781Sissung TM, Troutman SM, Campbell TJ, et al. Transporter pharmacogenetics: transporter polymorphisms affect normal physiology, diseases, and pharmacotherapy. Discov Med. 2012;13(68):19–34. PMID: 22284781Mancini V, Latreche C, Fanshawe JB, et al. Anticholinergic burden and cognitive function in psychosis: A systematic review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 2025;182(4):349–59 https://doi.org/10.1176/appi.ajp.20240260Mancini V, Latreche C, Fanshawe JB, et al. Anticholinergic burden and cognitive function in psychosis: A systematic review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 2025;182(4):349–59 https://doi.org/10.1176/appi.ajp.20240260Объедков ИВ, Скугаревская ММ, Копытов АВ и др. Клиническое значение нейропсихологических и психофизиологических показателей при параноидной шизофрении. Военная медицина. 2019;2:53–9. EDN: ZVPXSNObyedkov IV, Skugarevskaya MM, Kopytov AV, et al. Clinical significance of neuropsychological and psychophysiological indicators in paranoid schizophrenia. Military Medicine. 2019;2:53–9 (In Russ.). EDN: ZVPXSNСычев ДА, Орехов РЕ. Шкала антихолинергической нагрузки как метод борьбы с полипрагмазией у пациентов пожилого и старческого возраста. 2016;25(4):81–4. EDN: UPJEBTSychev DA, Orekhov RE. Anticholinergic burden scale as a method to combat polypharmacy in elderly and senile patients. Clinical Pharmacology and Therapy. 2016;25(4):81–4 (In Russ.). ¬EDN: ¬UPJEBTLuykx JJ, Correll CU, Manu P, et al. Pneumonia risk, antipsychotic dosing, and anticholinergic burden in schizophrenia. JAMA Psychiatry. 2024;81(10):967–75. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.1441Luykx JJ, Correll CU, Manu P, et al. Pneumonia risk, antipsychotic dosing, and anticholinergic burden in schizophrenia. JAMA Psychiatry. 2024;81(10):967–75. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2024.1441Мирошниченко ИИ, Баймеева НВ, Платова АИ, Каледа ВГ. Терапевтический лекарственный мониторинг антипсихотических препаратов в повседневной психиатрической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(5):145–52.https://doi.org/10.17116/jnevro2023123051145Miroshnichenko II, Baymeeva NV, Platova AI, Kaleda VG. Therapeutic drug monitoring of antipsychotic drugs in routine psychiatric practice. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(5):145–52 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/jnevro2023123051145

The authors declare that there are no conflicts of interest present.