Случай полиэтиологической антибиотик-ассоциированной гепатотоксичности у ребенка грудного возраста
С. С. Постников,
Н. В. Теплова,
В. В. Николаев,
Ф. К. Абдуллаев,
Ю. Н. Солонцов,
А. Е. Ермилин,
М. Н. Костылева,
А. Н. Грацианская https://doi.org/10.30895/2312-7821-2019-7-3-146-151
Резюме
Лекарственная патология печени является одним из самых частых поводов к прекращению лечения и главной причиной развития острой печеночной недостаточности, требующей пересадки печени. У детей лекарственную гепатотоксичность чаще всего связывают с применением антибактериальных препаратов. В педиатрической практике наиболее часто встречается гепатоцеллюлярный тип поражения печени. Нередко наблюдается перекрестная чувствительность в пределах одной группы антибиотиков, например бета-лактамов. Цель работы: анализ случая возникновения лекарственной гепатотоксичности у ребенка грудного возраста при приеме антибактериальных средств. В статье представлен клинический случай повторяющейся гепатотоксичности при назначении ребенку грудного возраста антибактериальных средств групп бета-лактамов, фторхинолонов, сульфаниламидов, что предполагает ее генетическую обусловленность. Показано, что при проведении антибиотикотерапии важно учитывать факторы риска гепатотоксичности (возраст, сопутствующую патологию, потенциальные взаимодействия лекарственных средств при одновременном применении) и регулярно оценивать состояние пациента с учетом возможных повреждений печени (в том числе по результатам лабораторных исследований).
Ключевые слова
лекарственная патология печени,
антибиотики,
бета-лактамы,
фторхинолоны,
ципрофлоксацин,
цефтриаксон,
ко-тримоксазол,
гепатотоксичность,
частота поражения,
дети
Финансирование: Исследование проводилось без спонсорской поддержки.
Об авторах
С. С. Постников
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Постников Сергей Сергеевич, доктор медицинских наук, профессор
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
Н. В. Теплова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Теплова Наталья Вадимовна, доктор медицинских наук, профессор
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Scopus Author ID: https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=55199144000В. В. Николаев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Николаев Василий Викторович, доктор медицинских наук
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
Ф. К. Абдуллаев
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Абдуллаев Фуад Кемал оглы
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
Scopus Author ID: https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=7006603725
Ю. Н. Солонцов
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Солонцов Юрий Николаевич
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
А. Е. Ермилин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Ермилин Алексей Евгеньевич
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
М. Н. Костылева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Обособленное структурное подразделение Российская детская клиническая больница федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Костылева Мария Николаевна, кандидат медицинских наук
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Ленинский проспект, д. 117, Москва, 119571, Российская Федерация
А. Н. Грацианская
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Грацианская Анна Николаевна, кандидат медицинских наук
ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Российская Федерация
Список литературы
1. Постников СС, Грацианская АН, Костылева МН. Лекарственные поражения печени. Практика педиатра. 2013;(6):9-15.
2. Serranti D, Montagnani C, Indolfi G, Chiappini E, Galli L, de Martino M. Antibiotic induced liver injury: what about children? J Chemother. 2013;25(5):255-72. https://doi.org/10.1179/1973947813Y.0000000090
3. Ferrajolo C, Verhamme KM, Trifirò G, 't Jong GW, Picelli G, Giaquinto C. Antibiotic-induced liver injury in paediatric outpatients: a case-control study in primary care databases. Drug Saf. 2017;40(4):305-15. https://doi.org/10.1007/s40264-016-0493-y
4. Andrade RJ, Lucena MI, Kaplowitz N, García-Muņoz B, Borraz Y, Pachkoria K. Outcome of acute idiosyncratic drug-induced liver injury: long-term follow-up in a hepatotoxicity registry. Hepatology. 2006;44(6):1581-8. https://doi.org/10.1002/hep.21424
5. Алыева АА, Никитин ИГ, Архипов АВ. Сопроводительная терапия острого лекарственного повреждения печени на фоне химиотерапевтического лечения у пациенток с раком молочной железы. Лечебное дело. 2018;(2):74-84.
6. Кукес ВГ, Володин НН, Сычев ДА, Коман ИЭ. Особенности применения лекарственных средств у детей. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2006;3(1):16–23.
7. Amin MD, Harpavat S, Leung DH. Drug-induced liver injury in children. Curr Opin Pediatr. 2015;27(5):625-33. https://doi.org/10.1097/MOP.0000000000000264
8. Николаева ЕА, Сухоруков ВС, Семячкина АН, Воздвиженская ЕС, Тозлиян ЕВ, Новиков ПВ. Эффективность медикаментозной коррекции недостаточности карнитина у детей с генетически детерминированными заболеваниями соединительной ткани. Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии. 2005;(3):16-20.
9. Singh D, Cho WC, Upadhyay G. Drug-induced liver toxicity and prevention by herbal antioxidants: an overview. Front Physiol. 2016;6:363. https://doi.org/10.3389/fphys.2015.00363
10. Jackson MA, Schutze GE; Committee on Infectious Diseases. The use of systemic and topical fluoroquinolones. Pediatrics. 2016;138(5). https://doi.org/10.1542/peds.2016-2706
11. Яковлев ВП, Падейская ЕН, Яковлев СВ. Ципрофлоксацин в клинической практике. М: Вузовская книга; 2000.
12. Vo HD, Xu J, Rabinowitz SS, Fisher SE, Schwarz SM. The liver in pediatric gastrointestinal disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59(3):288-99. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000444
13. Ponvert C, Perrin Y, Bados-Albiero A, Le Bourgeois M, Karila C, Delacourt C, et al. Allergy to betalactam antibiotics in children: results of a 20-year study based on clinical history, skin and challenge tests. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22(4):411-8. https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2011.01169.x
Рецензия
Для цитирования:
Постников С.С., Теплова Н.В., Николаев В.В., Абдуллаев Ф.К., Солонцов Ю.Н., Ермилин А.Е., Костылева М.Н., Грацианская А.Н. Случай полиэтиологической антибиотик-ассоциированной гепатотоксичности у ребенка грудного возраста. Безопасность и риск фармакотерапии. 2019;7(3):146-151. https://doi.org/10.30895/2312-7821-2019-7-3-146-151
For citation:
Postnikov S.S., Teplova N.V., Nikolaev V.V., Abdullaev F.K., Solontsov Yu.N., Ermilin A.E., Kostyleva M.N., Gracianskaya A.N. A Case of Multiple Antibiotic-Associated Hepatotoxicity in an Infant. Safety and Risk of Pharmacotherapy. 2019;7(3):146-151. (In Russ.) https://doi.org/10.30895/2312-7821-2019-7-3-146-151
Просмотров:
1575
Послать статью по эл. почте 